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Breve Recorrido Histórico
de la Unidad de Farmacia Clínica y Farmacoterapia.
Facultad de Farmacia - Avn. Joan XXIII s/n; 08028 Barcelona
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Texto publicado en el libro:
"La Recerca a la Facultat de Farmàcia de Barcelona"
(La Investigación en la Facultad de Farmacia de Barcelona),
ISBN:84-477-0564-1, PPU ©Universitat de Barcelona.
Barcelona, 10 de julio de 1985
ANTECEDENTES, SITUACION ACTUAL Y PERSPECTIVAS
DE LA UNIDAD DE FARMACIA CLINICA Y FARMACOTERAPIA
EN EL 150 ANIVERSARIO DE LA FACULTAD
DE FARMACIA DE BARCELONA.
Fernández de la Lastra, C., Modamio, P., Montejo, O., Mariño, E.L.
Introducción.
El homenaje ganado por una Institución como la Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona en su 150 aniversario (1845-1995), bien merece el esfuerzo que supone intentar resumir en un texto con un espacio limitado, como es el presente caso, los aspectos docentes, investigadores y de gestión académica de cualquier grupo de docencia y/o de investigación de la Facultad.
Sin lugar a dudas en grupos de gran renombre y mucha antigüedad,
incluso en grupos considerados ya oficialmente como de una investigación
excelente, este esfuerzo debe ser muy considerable, aunque no por ello
se deba olvidar el que supone incluso para grupos más recientes,
tal y como es nuestro caso, cuya creación tuvo lugar en el año
1988 con la llegada del Profesor Eduardo L. Mariño para ocupar la
Cátedra de Farmacia Galénica que consiguió por concurso-oposición,
tras haber quedado vacante por jubilación del Profesor Alfonso del
Pozo Ojeda. Si bien de alguna manera, puede considerarse a la anterior
subunidad de Farmacoterapia como precedente de la actual Unidad de Farmacia
Clínica y Farmacoterapia, ésta no fue oficialmente establecida
hasta comienzos del año 1995 en que fue aprobada por el Pleno del
Departamento de Farmacia, coincidiendo pues con el 150 aniversario de la
creación de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona.
Antecedentes de la Unitat de Farmacia Clínica y Farmacoterapia.
Como ya se comentó, la actual Unidad de Farmacia Clínica y Farmacoterapia puede decirse que tiene sus antecedentes más lejanos en la anterior subunidad de Famacoterapia, dentro de la Unidad de Farmacia Galénica que junto con la de Historia de la Farmacia y Legislación Farmacéutica y la de Físico-Química constituían el Departamento de Farmacia de la Universidad de Barcelona según el reglamento del Departamento aprobado el 20 de enero de 1987 por el Consejo de la División IV de Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona. La llegada del Profesor Mariño en el año 1988, su incorporación a la citada subunidad y posterior coordinación pueden ser considerados, al menos en nuestra opinión, como un momento de inicio de cambio que condujo a la aprobación, el 13 de febrero de 1995, por el Pleno del Departamento de Farmacia de la actual Unidad Funcional de Farmacia Clínica y Farmacoterapia.
Este “breve” periodo de tiempo de aproximadamente 8 años, podríamos decir que ha sido de muy alta densidad de acontecimientos, de los que sólo mencionaremos aquellos de interés académico positivo. En el ámbito general se ha realizado un cambio del Plan de estudios de la Licenciatura de Farmacia y se han iniciado las denominadas Prácticas Tuteladas, para cumplimentar las exigencias comunitarias, por citar dos de los sucesos de mayor y general relevancia.
En el plano concreto del grupo de Farmacia Clínica y Farmacoterapia
ha habido una considerable diversificación de esfuerzos al menos
en los aspectos de la docencia, la investigación, la gestión
académica y en la consecución de recursos, tal y como de
una manera universal, todos los aspirantes a plazas de Profesores de Universidad
proclaman públicamente en los ejercicios de sus respectivas oposiciones,
aunque también, con más frecuencia de la que cabe desear,
olvidan poco después de conseguir sus objetivos.
Unidad de Farmacia Clínica y Farmacoterapia: Docencia y Gestión académica.
La situación en 1988 en lo que a la docencia se refiere y dentro
del ámbito de la “Farmacia Galénica”, mostraba una
clara inclinación hacia los aspectos más industriales, lógico
por otra parte si consideramos los objetivos formativos del farmacéutico
en la era industrial, y que el porcentaje mayor de la industria famacéutica
se encontrara en Cataluña. Con objeto de adecuar, en la medida de
lo posible, la formación del farmacéutico como agente de
salud, se realizaron algunas acciones, tales como:
La situación general nos indujo a publicar un trabajo de divulgación (Mariño, 1989) con el título de “FARMACIA CLINICA Y UNIVERSIDAD” en el que entre otras cuestiones señalábamos ya entonces las siguientes:
“Parece lógico pensar que la farmacia clínica es, o al menos debe ser, una parte de las ciencias farmacéuticas, estrechamente relacionada, según el calificativo que incluye, con la clínica. Quizás éste sea uno de los principales motivos que inducen a error, ya que podría llegar a identificarse la farmacia clínica con la farmacia hospitalaria”.
“Evidentemente, esto no es sino el resultado del cambio experimentado por la actividad farmacéutica en los últimos 25 años, con una mayor orientación hacia el paciente, último destinatario del medicamento. Así, esto podría ser considerado como el elemento que más claramente evidencia y distingue a la farmacia clínica”.
“Mi primera experiencia europea en farmacia clínica tuvo lugar
durante el -Eight European Symposium on Clinical Pharmacy- celebrado en
octubre de 1979 en Lyon. En esta reunión, en la que por cierto la
representación española no era precisamente muy abundante,
ni por asistentes (Barcelona, Pamplona, Salamanca y Valencia), ni por el
número de comunicaciones (7 de un total de 33), el Prof. Ostino
incluía como funciones realmente importantes de farmacia clínica
en la práctica hospitalaria, las siguientes (cita textual):
“Espero y deseo particularmente y en general por la profesión
farmacéutica, que durante el proceso de establecimiento del plan
de estudios, entre todos, dejando aparte los intereses particulares y/o
de ciertos colectivos, consigamos como objetivo final el profesional que
la farmacia necesita y que la sociedad nos demanda de acuerdo a los tiempos
actuales. De esta forma, si conseguimos superar la crisis de identidad
que ha experimentado nuestra profesión, existen unas expectativas
de proyección muy interesantes, que sólo podrán materializarse
si contamos con una preparación suficiente, iniciativas para llevarlas
a cabo y capacidad e intención de aceptación de las responsabilidades
inherentes al ejercicio de la farmacia como actividad clínica independientemente
de la actuación a nivel de oficinas de farmacia, hospitales, laboratorios
farmacéuticos, universidades o centros de asistencia primaria, por
citar algunos de los ámbitos más claramente implicados aunque
sin excluir a otros no reseñados”.
Todo esto era escrito y publicado, prácticamente un año antes que apareciera, el 20 de noviembre de 1990, el Real Decreto 1464/1990 en el que se incluían las directrices generales propias para la elaboración de los planes de estudio de farmacia y empezara a contabilizar el periodo de 3 años inicialmente previsto para la elaboración de los citados planes.
Entre la publicación del trabajo anterior y la normativa del B.O.E., el Prof. Mariño se presenta a las elecciones de Cap d’Estudis de l’Ensenyament de Farmàcia, cargo para el que es votado por mayoría en la primera vuelta y del que toma posesión el 6 de abril de 1990. Esta faceta, claramente de gestión académica, supuso una casi absoluta dedicación, ya que en los tres años preceptivos de mandato, entre otras cuestiones, se presentaron dos temas sobresalientes:
El primero de estos dos temas, es decir, la reforma del plan de
estudios, aunque fue una tarea ardua, por imperativo legal y propia voluntad
de la Universidad de Barcelona de cumplimiento de dicho imperativo, tuvo
un final dentro de los plazos previstos. De esta manera, en Junta de Gobierno
de 4 de mayo de 1992 y reunión del Consejo Social de 20 de mayo
del mismo año, el plan de estudios de farmacia fue aprobado por
la Universidad de Barcelona. El 25 de mayo de 1992 fue enviado por el Rector
al Consejo de Universidades para su homologación, la cual fue realizada
por acuerdo de la Comisión Académica en fecha de 28 de septiembre
de 1992. La publicación en el B.O.E. del plan de estudios homologado
fue realizada el 22 de enero de 1993 el número 19 de la citada publicación.
De esta manera, el curso académico 1992-93 se inició el plan
de estudios homologado, implantándose año por año
en la misma cadencia con que desaparecía la docencia del plan anterior.
La descripción de estos casi tres años, no es evidentemente
el objeto de la presente publicación, por ello sólamente
haremos dos apuntes al respecto:
Ambos acontecimientos fueron comunicados, por distintos medios,
a la sociedad científica, académica y profesional (Mariño
y cols., 1992; Fernández Lastra y cols., 1993; Mariño, 1993),
aunque al parecer no siempre llegaron las noticias tal y como hubiera sido
de desear. En lo que se refiere al segundo gran tema docente indicado,
es decir, la puesta en marcha y desarrollo de la asignatura “Prácticas
Tuteladas”, podemos decir que en el curso académico 1991-92, tras
una gestión intensa y a veces incluso repetitiva, conseguimos que
se iniciaran las actividades correspondientes a esta asignatura. Los resultados
iniciales de los dos primeros cursos quedaron ya recogidos en una publicación
al respecto (Navarro y cols., 1993), y los globales hasta el presente curso
1994-95 se muestran en la figura 1.
Figura 1.- Alumnos de Practicas Tuteladas en Farmacia
Comunitaria y Farmacia Hospitalaria, hasta el curso 1994-95, incluido.
Como puede comprobarse, la mayor parte de los alumnos han realizado y realizan esta asignatura en Farmacia Comunitaria y Farmacia Hospitalaria. Este hecho, que en estos momentos no es modificable, anteriormente no necesariamente debía ser así, ya que durante un tiempo era posible hacerlo en la Industria farmacéutica. En nuestro caso, en la Universidad de Barcelona, la oportunidad de hacerlo en dicha Industria no fue muy aprovechada, de manera que sólo fue posible para un total de 14 estudiantes que únicamente pudieron hacer 1 de los 6 meses de Prácticas Tuteladas, justo en el último mes que era posible su realización en la industria farmacéutica, y que correspondió al mes de diciembre de 1992. Del total de laboratorios farmacéuticos potencionalmente disponibles, sólo participaron, tal y como consta en el anexo al acta del Consell d’Estudis de l’Ensenyament de Farmàcia de 14 d’abril de 1994, aprobado en la reunion ordinaria del Consell de 28 d’abril, los 9 Laboratorios farmacéuticos siguientes, a los que queremos hacerles reconocimiento expreso de nuestro agradecimiento por su colaboración:
En cualquier caso se puede cinastatar el hecho, para nosotros muy importante, de que,a pesar de las dificultades intrínsecas en la iniciación y el desarrollo de esta nueva actividad docente, hasta el curso 1994-95 no ha habido ningún estudiante de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona que, habiendo solicitado realizar las Prácticas Tuteladas, se haya quedado sin centro receptor donde poder realizarlas. Es pues de justicia, manifestar aquí nuestro agradecimiento a los farmacéuticos de Farmacia Comunitaria y Hospitalaria, así como al Consell de Col.legis de Farmacèutics de Catalunya y a los Colegios de Farmacéuticos participantes.
Para finalizar el apartado de docencia y gestión académica, sólo quisieramos señalar que, aprobado el plan de estudios de farmacia homologado, iniciadas las actividades de la asignatura “Prácticas Tuteladas” y transcurrido el periodo estutario de tres años en el cargo de Cap d’Estudis de l’Ensenyament de Farmàcia, el Prof. Mariño no se presentó a la reelección en el citado cargo, si bien permaneció como miembro del Consell d’Estudis de l’Ensenyament.
Dentro de este mismo apartado sólo queda por indicar, que si bien con anterioridad los programas europeos de intercambio (Erasmus, ....) eran muy limitados en la Facultad de Farmacia e inexistentes en el área de Farmacia y Tecnologa Farmacéutica, en estos momentos los programas Erasmus asociados a la Unidad de Farmacia Clínica y Farmacoterapia, son:
PROGRAMAS ERASMUS DE PREGRADO:
Numero de aplicación: PIC—1075
| Universidades participantes: | Universiteit Gent. University of Bradford. Università degli studi di Pavia. Universidade de Coimbra. Universidad del País Vasco. University of London. Uppsala University. Universitat de Barcelona |
| ámbitos: | Farmacia Galénica General, Farmacia Galénica Especial, Farmacia Galénica I, Farmacia Galénica II, Farmacia Galénica III, Farmacia Clínica y Farmacoterapia, Biofarmacia y Farmacocinética. Tecnología Farmacéutica Industrial. |
| Fecha de comienzo: | Curso académico 1993-94. Coordinador en la UB: Prof. Eduardo L. Mariño. |
Numero de aplicación: PIC—5023
| Universidades participantes: | Universiteit Gent. Università degli studi di Pavia. University of Kuopio. Université d’Aix Marseille II. University of Iceland. Rober Gordon University. Universitat de Barcelona. |
| ámbitos: | Farmacia Clínica y Farmacoterapia, Practicas Tuteladas Hospitalarias y Comunitarias. |
| Fecha de comienzo: | Curso académico 1995-96. Coordinador UE: Prof. Eduardo L. Mariño |
PROGRAMA ERASMUS DE POSTGRADO
Número de aplicación: PIC-G-3008
| Universidades participantes: | Ethniko kai Kapodistriako Panepistimio Athinon, Athine. Université Libre de Bruxelles. Université de Clermont-Ferrand I. Université d'Aix-Marseille II. Panepistimio patron, Patra. Università degli studi di Pavia. Rijksuniversiteit Utrecht. University of Nottingham. Universitat de Barcelona. |
| ámbitos: | Matemáticas, Estadística, Análisis Químicos , Biofarmacia y Farmacocinética. |
| Fecha de comienzo: | Curso académico 1992-93. Coordinador UE: Prof. Eduardo L. Mariño. |
Este programa participa de una doble condición. Por una parte es programa ERASMUS de movilidad de alumnos y también de profesores de toda Europa, y además tiene el reconocimiento oficial de MASTER ERASMUS DE BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA DE LA UNIVERSITAT DE BARCELONA.
Para finalizar dentro del ámbito de relaciones internacionales
y ya entrando, al menos parcialmente en el tema de investigación,
podemos señalar las relaciones iniciadas con paises latinoamericanos
en el año 1985, principalmente con la Universidad de La Plata y
la Universidad de Buenos Aires en Argentina y la Universidad de Montevideo
en Uruguay, que han seguido manteniéndose y que en la actualidad
se concretan en la participación biyectiva en el programa INTERCAMPUS,
asi como en una petición reciente con otras Universidades europeas
y latinoamericanas dentro del programa ALFA.
Unidad de Farmacia Clínica y Farmacoterapia: Investigación y consecución de recursos.
El tema de la investigación se encuentra claramente relacionado con los recursos disponibles para la realización de trabajos de investigación en base a las metodologías actuales y al conocido como meéodo científico. Si bien, los últimos años no creemos que puedan ser recordados por la facilidad de obtener equipamiento científico y utillaje en general, en nuestro caso nos ha sido posible dotarnos de un instrumental que, aunque limitado, resulta altamente operativo, permitiéndonos abordar trabajos formales de investigación.
Por otra parte también convendría recordar, que si bien el grupo de investigación de Farmacia Clínica y Farmacoterapia de la Universidad de Barcelona, es de relativamente reciente formación, alguno de sus miembros llevan ya unos 20 años ocupados en estas tareas en campos tan concretos como la biofarmacia y la farmacocinética experimental y clínica, con inclusión de lineas como la de estabilidad de medicamentos, que fue una de las primeras en retomarse. A título ilustrativo, podemos señalar que la primera comunicación científica del director de nuestro grupo de investigación, tuvo lugar en el año 1978 (Mariño y cols., 1978) y curiosamente llevaba por título:
“Incidencia de algunos estados patológicos en la farmacocinética de la Sulfacloropiridacina”
Correspondía esta temática a una serie de estudios iniciados a mediados de la década de los 70, en la que se realizaron diferentes estudios, entre ellos los farmacocinéticos de esta sulfamida en voluntarios sanos y en pacientes con distintas patologías y que posteriormente dieron lugar a distintos trabajos en revistas científicas (Mariño y cols., 1979a, 1980), junto con la primera publicación sobre estudios de unión de fármacos a proteínas plasmáticas (Mariño y cols., 1979b).
Para abordar los estudios farmacocinéticos, con ciertas garantías de éxito, es preciso disponer de unas adecuadas herramientas analíticas e informáticas y en algunos casos es además necesario estudiar ciertas propiedades químico-físicas y/o biofarmacéuticas de los principios activos de los se pretende conocer sus características farmcocinéticas.
De esta manera, nos fue preciso profundizar en el conocimiento de técnicas analíticas para la cuantificación de los niveles de fluidos corporales de los fármacos estudiados, en la determinación de propiedades químico-físicas de los principios activos, así como en el tratamiento matemático-estadístico y famacocinético de los resultados obtenidos.
En el apartado de técnicas analíticas, sólo quisiéramos hacer una breve referencia a un trabajo publicado en 1984, en la tristemente desaparecida revista de Ciencia & Industria Farmacéutica (Mariño y cols., 1984) que llevaba por título:
“Preparación de columnas de fase reversa para H.P.L.C. con un método de relleno por vía húmeda”.
Actualmente, cuando la técnicas de cromatografía líquida de alta eficacia pueden ser consideradas casi como rutinarias, merece la pena indicar que ya a mediados-finales de la década de los años 70 en un Laboratorio universitario, nos preparábamos nuestras propias columnas de H.P.L.C., que sin llegar a tener el número de platos teóricos de las que se podían encontrar comercialmente (en aquellos tiempos no estaba asegurado el suministro de columnas sencillas del tipo RP-8), satisfacían plenamente nuestras necesidades analíticas a un coste menor y con total autonomía, tal y como se reflejó en la publicación anteriormente citada.
Los estudios de propiedades químico-físicas de los fármacos también incluyen una considerablemente larga lista de publicaciones. De ellas la primera fue sobre la determinación de las macro y microconstantes de ionización de una cefalosporina dipolar y zwitterionica (Mariño y Dominguez-Gil, 1981) y en 1982 el primer estudio de estabilidad acelerada de aquella misma cefalosporina (Mariño y Dominguez-Gil, 1982).
Los desarrollos correspondientes a los análisis matemático-estadísticos en farmacocinética, nos llevó incluso a la publicación de un programa en BASIC para la dosificación de dienilhidantoína (Mariño y cols. 1986a) y también, sólo dos años después, a la publicación de otro programa, ahora de Enseñanza Asistida por Ordenador (EAO) de biofarmacia, farmacocinética y monitorización de medicamentos (Mariño y Sanchez, 1988) que, teniendo en cuenta los avances informáticos en la actualidad, casi podrían considerarse un error de juventud.
En el año 1986, publicamos testimonialmente en castellano, con objeto de una posible mayor difusión a nivel del Estado español, un trabajo sobre las mas actuales metódicas de estimación paramétrica farmacocinética, tales como Regresión no lineal, Estimación Bayesiana y Control adaptado (Mariño y cols. 1986b), y que parece que no alcanzó el objetivo previsto, dado los resultados de las publicaciones de diferentes investigadores.
Tampoco corrió mejor suerte la publicación, también en castellano, que hicimos sobre metodología estadística (Mariño, 1988) en la que ya entonces, entre otras cuestiones, explicitábamos la necesidad de recurrir a tests no paramétricos (en lugar de los paramétricos, como la clásica “t” de Student o el ANOVA), en situaciones de ausencia de normalidad en las variables contrastadas. Este aspecto aun sigue inédito para muchos investigadores, aunque algunos ya sí lo tienen en cuenta, referenciado a otros autores que en algún campo de la biomedicina publicaron esto mismo después de nosotros.
Otra línea importante, que aun no ha sido completamente reiniciada, la constituyen los estudios farmacocinéticos en animales de experimentación a los que previamente se les ha producido experimentalmente alguna patología. De esta manera se pretende conocer algo sobre el posible comportamiento de los fármacos en pacientes con ese mismo tipo de patología. Dentro de los cuadros patológicos o alteraciones fisiológicas estudiados en conejos y/o ratas se incluyen la insuficiencia renal (Mariño y cols., 1981), colestasis (Alonso y cols., 1984), fluido tisular experimental (Fernández Lastra y cols., 1986 y 1987) hidatidosis (Rodriguez, J.M. y cols., 1987) y diversos tipos de hepatopatías (González y cols., 1987; Esteller y cols., 1990).
Probablemente la línea de más desarrollo ha sido la de Farmacocinética Clínica, que ha incluído estudios con distintos grupos terapéuticos, entre los que cabe señalar especialmente el de los antibióticos, tal y como el realizado para estudiar la linealidad o no linealidad de la farmacocinética del cefadroxil en voluntarios sanos que recibieron distintas dosis de esta cefalosporina oral, y que para nosotros tiene una especial significación por haber sido publicado en una importante revista biomédica ya en el año 1980, (Mariño y Dominguez-Gil, 1980), y algunos de cuyos resultados se muestran en la figura 2.
Figura 2 .- Niveles séricos medios de cefadroxil
en voluntarios sanos tras la administración a distintas dosis del
antibiótico.
Dentro de la Farmacocinética clínica se han realizado estudios tanto en voluntarios sanos como en pacientes con distintas patologías, y lógicamente con distintos fámacos. Entre ellos cabe destacar los realizados con Fosfomicina, cuyas publicaciones se iniciaron en 1981 con un trabajo sobre la accesibilidad al fluido intersticial en pacientes con insuficiencia renal (Tabernero y cols., 1981; Fernández Lastra y cols., 1983), posteriomente se estudió el efecto de técnicas de depuración extracorporea, tales como la hemofiltración, sobre este antibiótico (Fernandez Lastra y cols., 1984a) y para no prolongar excesivamente este apartado, podemos finalizar señalando el estudio de la disposición del citado antibiótico en pacientes con derrame pleural, que fue objeto de publicación en una importante revista americana en la que anteriormente no habíamos publicado ningún trabajo (Fernandez Lastra y cols. 1984b).
También quisieramos señalar dentro de este apartado los trabajos realizados con una antigua colaboradora nuestra que, ya hace tiempo, intentó integrarse en nuestro grupo en Barcelona aunque no le fue posible. Nos referimos a los estudios de farmacocinética clínica realizados con la entonces una nueva cefamicina, conocida como cefmetazol, y concretamente en el campo de la profilaxis quirúrgica ( Rodríguez Barbero y cols., 1984, 1985 a y b ; Lozano y cols., 1987).
Especial interés tienen para nosotros los estudios de Monitorización farmacocinética, y más aun si cabe, cuando parece que es una línea de gran interés para algunos grupos que parecen haberla descubierto recientemente. Nuestra primera publicación en este tema tuvo lugar en el año 1981, y lógicamente se refería a estudios realizados con anterioridad, que concretamente comenzaron hacia finales de la década de los años 70, es decir, hace ahora aproximadamente unos 15 años. Este trabajo (Barrueco y cols., 1981), llevaba por título:
“Programación de pautas posológicas de teofilina en pacientes con asma bronquial. Monitorización de niveles séricos”.
Debido al interés asistencial, científico y social, entre otros, que entonces ya presentaba la implantación de regímenes posológicos individualizados, seguros y eficaces, en base a criterios científicos y racionales, los estudios de monitorización farmacocinética han sido muy numerosos, especialmente con teofilina (Mariño y cols. 1983; Otero y cols., 1983, 1984, 1985, 1986 y 1987).
Tal y como ya se ha indicado, el actual grupo de Farmacia Clínica
y Farmacoterapia de la Universidad de Barcelona, ha conseguido reiniciar
algunas de las líneas en las que había adquirido un cierto
grado de experiencia y de las que a continuación citaremos algunos
ejemplos recientes.
Como puede observarse, se han hecho progresos importantes para acercar la Institución Universitaria a la Hospitalaria en el ámbito de Farmacia, que como se dijo no pudieron encontrarse hace ahora casi 8 años y ya empiezan a dar los primeros resultados, que esperamos que sean altamente satisfactorios. Esta esperanza también se encuentra fundamentada, en el hecho de haber sido el único grupo de investigadores farmacéuticos a quien se les aprobó un Programa Europeo BIOMED I en el año 1993, con el título de:
“The assessment of drug related problems in the elderly and the evaluation and harmonisation of preventative strategies on a European basis”.
Este proyecto se realiza en colaboración con las siguientes instituciones:
Con ellas, pues colabora la Universidad de Barcelona con la Coordinación
del Prof. Eduardo L. Mariño y la colaboración del Servei
de Farmacia del Hospital Clínic i Provincial de Barcelona que dirige
el Dr. Josep Ribas i els Serveis de Farmàcia de l’Institut Municipal
d’Assitència Sanitaria que dirige el Dr. Josep Monterde.
Per a nosaltres el estar inclosos en aquest projecte de recerca amb
un reconeixement a nivell europeu, suposa una autèntica satisfacció
i més encara quan això es produeix malgrat la nostre recent
constitució i tota la problemàtica que ens afecta, i:
1.-Perquè tal i com ens va indicar el Coordinador general
del Projecte, va ser l´únic aprovat per una sol.licitud només
d´investigadors farmacèutics.
2.-Per la informació que es pot obtenir en una recent
publicació titulada “European Union. Biomedical and health Research.
The Biomed I Programme” (Baert i cols., 1995), sobre el programa Biomed
I:
Tot això suposa per a nosaltres estar dintre de menys del
2% de investigadors amb un program Biomed I aprovat i que expliciten la
seva pertinença a la Universitat de Barcelona. Si aquesta informació
la referim no als 400 programes aprovats, sinó als 1635 sol.licitats,
resultaria que ens trobaríem dintre de menys del 0.5% del total
dels qui ho van sol.licitar. Encara que tot això ha d´ésser
interpretat d´una forma global, ja que l´esmentada informació
deuria d´ésser tratada més exhaustivament, no creiem
que es trobaran grans diferències d´apreciació amb
l´exposat.
Unitat de Farmacia Clínica i Farmacoteràpia: Perspectivas de futuro.
Para finalizar no quisieramos señalar unas perspectivas de futuro
a medio o largo plazo, que pudieran ser entendidas como objetivos a alcanzar
de forma ineludible. La principal razon de esto, se encuentra en la alta
velocidad de cambio que actualmente experimenta la sociedad en general,
que previsiblemente incluso con aumentará, y que cualquier inferencia
en este sentido es mas que comprometida.
En todo caso si creemos que el desarrollo de los aspectos conceptuales
de la Farmacia Clínica y Farmacoterapia, aplicados a la formación
del farmacéutico como profesional de la salud y fundamentalmente
como experto en el medicamento, pero entendiendo a esto no como el producto
final de un proceso, sino con la consideración de a quien va dirigido
y en que contexto se encuentra el destinatario tanto en el ambito social,
laboral, economico, etc, presenta en nuestro entorno una perspectiva de
futuro de indudable interes, incluso para el desarrollo profesional.
Cuando en el año 1989, tal y como se indico anteriormente, retirabamos
del programa de la asignatura de Farmacia Galénica Especial el adjetivo
de técnico para el farmaceutico, ya estabamos en esta misma línea.
A pesar de que habitualmente la norma legal va por detras de la realidad
social han aparecido recientemente distintos “Técnicos farmacéuticos”,
tales como:
Su existencia y funcionalidades, evidencian que el farmacéutico
no puede ni debe ser ningún técnico, sino que su fomación
debe capacitarle para asumir otras funciones distintas a las ya previstas
para los citados técnicos.
De acuerdo con lo comentado y con nuestra propia forma de entender
la profesión farmacéutica y consecuentemente la formación
para su capacitación, incluiremos a continuación el texto
de una diapositiva presentada por el Prof. Charles D. Hepler (Department
and Health Care Administration. College of Pharmacy. University of Florida.
Gainesville) el dia 27 de mayo, en la conferencia titulada “Pharmaceutical
Care”, que impartió con motivo de la Primera Sesión Cientifica
de los actos de conmemoración del 150 anniversario de la Facultad
de Farmacia de Barcelona.
| CHANGING PURPOSE OF PHARMACEUTICAL PRACTICE | ||
|---|---|---|
| ECONOMIC AREA | EDUCATION | PRACTICE |
| AGRICULTURAL | EMPIRICALS
(GALENICALS) |
TRADITIONAL
(APOTHECARY) |
| INDUSTRIAL | SCIENTIFIC
(CHEM, P’CEUT, P’COL, P’KINETIC MARKET BEHAVIOR) |
DISTRIBUTIVE
TRANSITIONAL (EARLY CLIN) |
| INFORMATIONAL | PATIENT CARE
(PATHOL. THERAPEUT. PATIENT BEHAVIOR) |
PHARM. CARE
(MATURE CLINICAL) |
En nuestra opinión las perspectivas de futuro, quedan bastante
claras a partir de lo que en esta diapositiva se expuso en el Aula Magna
de nuestra Facultad. En todo caso, tambien creeemos conveniente que cualquiera
que lea estas líneas saque sus propias conclusiones al respecto,
y aunque para nosotros son evidentes, tan solo aspiramos a que se nos facilite
los medios fisicos, economicos y humanos que permitan el desarrollo de
todas las actividades que comporta lo que creemos que debe ser el ambito
fundamental en la formación actual del farmacéutico.
Para terminar solo queremos señalar los nombres de los integrantes
de la Unidad Funcional de Farmacia Clínica y Farmacoterapia de la
Facultat de Farmacia de la Universidad de Barcelona:
Profesorado general:
MARIÑO HERNÀNDEZ, Eduardo L. Catedrático Universidad
y Director de la Unidad Funcional
FERNÀNDEZ de la LASTRA, Cecilia Prof. Titular Universidada.
MODAMIO CHARLES, Pilar Ayudante L.R.U.
MONTEJO ARCUSA, Oscar Becario col. docent.
BRAZA REYES, ANTONIO Becario CIRIT.
Profesorado de Prácticas tuteladas:
Farmacia Hospitalária:
MÀS COMAS, Anna Asociado médico. Hospital Sant Joan
de Deu. Barcelona
MONTERDE JUNYET, Josep Asociado A. Institut Municipal d’Assistència
Sanitària.
ROCA MASSA , Mercè Asociado medic. Hospital Clínic
i Provincial. Barcelona.
TORRES PONS, Dolors Asociado A. Quinta de Salut l’Aliança.
Barcelona.
VELÀQUEZ PRIETO, Manuela Asociado A. Hospital de la Creu
Roja. L’Hospitalet de Ll.
Farmàcia Comunitària:
AMADÓ CERCOS, Pere Antoni Asociado A
BLANCHART CAPDET, Miquel Asociado A
MARCH PUJOL, Mariam Asociado A
MIRÓ ASPA, Antoni. Asociado A
TRAVÉ MERCADÉ, Pere Asociado A
Otros miembros:
CODINA JANÉ, Carles Colaborador
GRAU CERRATO, Santiago Colaborador
JANSAT RUFACH, Josep Mª Doctorando
LLADÓ OLLÉ, Angels Doctorando
MARTIN ORTIZ, Santiago Doctorando
MUÑOZ RIBERA, Francesc Josep Doctorando
OMS ARIAS, Miriam Alumno de 3r. ciclo
ORTIZ SACRISTA. Pere Doctorando
POVEDA MARTIN, Raquel Alumno de 3r. ciclo
RAMOS LOZANO, Teresa Alumno de 3r. ciclo
RIBAS SALA, Josep Colaborador
RUIZ LÓPEZ, Antonio Doctorando
SALAS SANCHEZ, Esther Doctorando
SEBARROJA BANÚS, Joan Alumno de 3r. ciclo
SOY MUNNÉ, Dolors Doctorando
Barcelona, 10 de julio de 1995.
Bibliografia:
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