Inscripción SEIDI

Universidad de Barcelona
División de CC. de la Salud
Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos

Cuestionario de actividades asociadas al hábito de fumar

A. Andrés Pueyo (1991)

En el caso de que sea usted fumador habitual, estamos interesados en conocer cuáles son las situaciones, motivos y sentimientos que usualmente acompañan el acto de fumar. Este cuestionario puede ser rellenado por aquellas personas que fumen actualmente más de un cigarrillo diario, y desde hace seis meses como mínimo. Por favor, conteste las preguntas con la mayor fidelidad y sinceridad posibles. Si lo desea, puede enviar el cuestionario sin rellenar los campos de identificación personal, de manera que sus respuestas sean anónimas. No obstante, le rogamos que facilite los datos referentes al sexo, la edad, la profesión y el estado civil, para poder clasificar adecuadamente los cuestionarios.

Muchas gracias por su colaboración.

Nombre y apellidos:

Correo electrónico: Dirección postal:

Sexo: Varón Mujer Edad: Profesión:

Estado Civil: Soltero Casado

1.-¿Cuánto tiempo hace que fuma (en años)?:

2.-¿Qué tipo de tabaco consume más frecuentemente?: Cigarrillos normales Light Pipa normal Pipa light Puros y cigarrillos Masticable Indistinto

3.- ¿Qué tipo de cigarrillos consume?: Rubio sin filtro Rubio con filtro Negro sin filtro
Negro con filtro Indistinto

4.- ¿Cuántos cigarrillos (pipas o cigarros) consume Vd. de forma habitual (en promedio) al día?:

5.- ¿Fuma Vd. igual los días laborables que los días festivos?: Si No No lo sé

6.- ¿En general dónde fuma Vd. más habitualmente?: En casa En el trabajo
En lugares de ocio y recreo Indistintamente

7.- ¿A qué hora del día suele fumar más?: Mañana (hasta las 12 h) Mediodía (12-16 h)
Tarde (16-20 h) Noche (20 h en adelante) A todas horas por igual

8.- Cuando fuma ¿generalmente inhala el humo?: Nunca A veces Casi siempre
Siempre Siempre y muy intensamente

Las siguientes preguntas requieren que recuerde lo que hace, siente, piensa o desea (y en qué grado) cuando Vd. fuma en las condiciones más habituales de la vida cotidiana.

Valore las respuestas en una escala de 1 a 7:
Nunca=1, Casi nunca=2, A veces=3, Bastantes veces=4, Muchas veces=5, Casi siempre=6, Siempre=7

Por ejemplo, el señor/señora X siempre fuma cigarrillos cuando termina su desayuno. Ante la pregunta "¿Cuántas veces siente deseos de fumar después de desayunar?", la respuesta adecuada sería: 7

1.- ¿Tiene ganas de fumar al encontrarse en una reunión, fiesta o conferencia aburrida?:
1 2 3 4 5 6 7
2.- Cuanto más me voy atareando en un trabajo o en cualquier otra actividad, siento que tengo más ganas de fumar:
1 2 3 4 5 6 7
3.- ¿Cuántas veces siente deseos de fumar al encontrarse en reuniones, salas de fiesta, bares, etc.?:
1 2 3 4 5 6 7
4.- ¿Cuántas veces suele fumar al sentirse aburrido?:
1 2 3 4 5 6 7
5.- ¿Siente deseos de fumar cuando inicia una tarea determinada (estudiar, trabajar, etc.)?:
1 2 3 4 5 6 7
6.- ¿Desea fumar al encontrarse en una situación de espera (consulta de un profesional, cola de un cine, etc.) a pesar de que no se encuentre nervioso?:
1 2 3 4 5 6 7
7.- ¿Cuántas veces fuma al encontrarse interesado en una lectura, programa de TV o cualquier otra actividad?:
1 2 3 4 5 6 7
8.- Cuando no tiene nada que hacer ¿siente muchas ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
9.- Si está viendo un programa de TV poco interesante, pesado y aburrido ¿siente deseos de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
10.- Cuando debe leer o estudiar un documento con especial atención ¿tiene muchos de deseos de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
11.- Al sentirse inactivo ¿tiene muchas ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
12.- Cuanto más activo está o se siente ¿tiene más ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
13.- ¿Cuántas veces desea fumar al sentirse tenso y estresado?:
1 2 3 4 5 6 7
14.- Ante un examen o prueba importante, o si está esperando una noticia o información decisiva ¿siente ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
15.- ¿Siente deseos de fumar después de haber asistido a una buena película, obra de teatro o comedia, o espectáculo musical?:
1 2 3 4 5 6 7
16.- Al realizar una tarea que le pone especialmente nervioso, tiene ganas de fumar; ¿cuántas veces le ocurre esto?:
1 2 3 4 5 6 7
17.- Al estar de vacaciones, de fin de semana o descansando ¿siente muchos deseos de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
18.- Cuando se encuentra en un lugar lleno de gente, pero que son desconocidos para Vd., y esto le hace sentirse sólo, ¿tiene deseos de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
19.- Al acabar una tarea o actividad importante, y acabarla con éxito, ¿tiene ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
20.- ¿Tiene deseos de fumar al encontrarse con personas desconocidas?:
1 2 3 4 5 6 7
21.- ¿Cuando tiene que entrevistarse con alguien, hacer una visita, solicitar algo a otra persona, etc. ¿siente ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
22.- ¿Fuma o tiene ganas de fumar al estar o sentirse sólo?:
1 2 3 4 5 6 7
23.- ¿Siente deseos de fumar cuando está trabajando, en casa o en otro lugar donde no haya nadie más?:
1 2 3 4 5 6 7
24.- ¿Cuántas veces, después de una buena comida, tiene ganas de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
25.- ¿Cuántas ganas de fumar tiene al encontrarse realizando una tarea que le exige gran actividad?:
1 2 3 4 5 6 7
26.- Cuando se siente con un estado de ánimo placentero y agradable ¿desea fumar?:
1 2 3 4 5 6 7
27.- En situaciones relajantes ¿siente deseos de fumar?:
1 2 3 4 5 6 7

A continuación puede escribir, si lo desea, las observaciones que considere oportunas:

Gracias por su colaboración

Fecha:

Psicoenlaces /Departamento

Comentarios: jgutierrez@psi.ub.es

1.- ¿Tiene ganas de fumar al encontrarse en una reunión, fiesta o conferencia aburrida?: 1 2 3 4 5 6 7
2.- Cuanto más me voy atareando en un trabajo o en cualquier otra actividad, siento que tengo más ganas de fumar: 1 2 3 4 5 6 7
3.- ¿Cuántas veces siente deseos de fumar al encontrarse en reuniones, salas de fiesta, bares, etc.?: 1 2 3 4 5 6 7
4.- ¿Cuántas veces suele fumar al sentirse aburrido?: 1 2 3 4 5 6 7
5.- ¿Siente deseos de fumar cuando inicia una tarea determinada (estudiar, trabajar, etc.)?: 1 2 3 4 5 6 7
6.- ¿Desea fumar al encontrarse en una situación de espera (consulta de un profesional, cola de un cine, etc.) a pesar de que no se encuentre nervioso?: 1 2 3 4 5 6 7
7.- ¿Cuántas veces fuma al encontrarse interesado en una lectura, programa de TV o cualquier otra actividad?: 1 2 3 4 5 6 7
8.- Cuando no tiene nada que hacer ¿siente muchas ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
9.- Si está viendo un programa de TV poco interesante, pesado y aburrido ¿siente deseos de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
10.- Cuando debe leer o estudiar un documento con especial atención ¿tiene muchos de deseos de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
11.- Al sentirse inactivo ¿tiene muchas ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
12.- Cuanto más activo está o se siente ¿tiene más ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
13.- ¿Cuántas veces desea fumar al sentirse tenso y estresado?: 1 2 3 4 5 6 7
14.- Ante un examen o prueba importante, o si está esperando una noticia o información decisiva ¿siente ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
15.- ¿Siente deseos de fumar después de haber asistido a una buena película, obra de teatro o comedia, o espectáculo musical?: 1 2 3 4 5 6 7
16.- Al realizar una tarea que le pone especialmente nervioso, tiene ganas de fumar; ¿cuántas veces le ocurre esto?: 1 2 3 4 5 6 7
17.- Al estar de vacaciones, de fin de semana o descansando ¿siente muchos deseos de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
18.- Cuando se encuentra en un lugar lleno de gente, pero que son desconocidos para Vd., y esto le hace sentirse sólo, ¿tiene deseos de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
19.- Al acabar una tarea o actividad importante, y acabarla con éxito, ¿tiene ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
20.- ¿Tiene deseos de fumar al encontrarse con personas desconocidas?: 1 2 3 4 5 6 7
21.- ¿Cuando tiene que entrevistarse con alguien, hacer una visita, solicitar algo a otra persona, etc. ¿siente ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
22.- ¿Fuma o tiene ganas de fumar al estar o sentirse sólo?: 1 2 3 4 5 6 7
23.- ¿Siente deseos de fumar cuando está trabajando, en casa o en otro lugar donde no haya nadie más?: 1 2 3 4 5 6 7
24.- ¿Cuántas veces, después de una buena comida, tiene ganas de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
25.- ¿Cuántas ganas de fumar tiene al encontrarse realizando una tarea que le exige gran actividad?: 1 2 3 4 5 6 7
26.- Cuando se siente con un estado de ánimo placentero y agradable ¿desea fumar?: 1 2 3 4 5 6 7
27.- En situaciones relajantes ¿siente deseos de fumar?: 1 2 3 4 5 6 7