Simulació Clínica per a la millora de la detecció i l'atenció a víctimes de violència de gènere en l'assignatura Ciències psicosocials aplicades a la salut del Grau d'Infermeria

La violència de gènere (VG) es refereix a qualsevol acte violent basat en el gènere, on les dones són les principals víctimes. Una de cada tres dones a Espanya (6,6 milions) ha sofert maltractament per part d'una parella o ex parella en algun moment de la seva vida. Això inclou violència física, sexual i psicològica i el 79,3% de les dones a Catalunya ha sofert almenys un episodi de violència masclista al llarg de la seva vida, incloent-hi violència psicològica, econòmica, física, sexual, vicària i digital (Ministerio del Interior, 2024). Si ens centrem amb dades de la població universitària, les dades segueixen sent alarmants: el 65% del col·lectiu enquestat reconeix haver conegut o patit algun acte de VG (Marinas, 2022). En aquest context, les polítiques universitàries estan desenvolupant mesures que facilitin la prevenció, denúncia i resolució de situacions de VG. En el cas concret de la Universitat de Barcelona, el Vicerectorat d’Igualtat i Gènere conjuntament amb la Comissió d’Igualtat disposa d’un Protocol per a la prevenció, la detecció i l’actuació contra les situacions d’assetjament sexual i per raó de sexe, identitat de gènere i orientació sexual, i altres conductes masclistes i LGTBIQ+fòbiques.

No obstant, és necessari la sensibilització per part del col·lectiu d’estudiants i essencial en el col·lectiu d’estudiants d’Infermeria degut primerament a que el 80% de l’estudiantat son dones joves i, en segon lloc, perquè la prevalença de la VG és alta, amb un 49,3% de casos reportats (Torres Lagunas et al., 2022). A més, aproximadament el 65% de les estudiants d'Infermeria han sofert algun tipus de violència de gènere al llarg de la seva vida, principalment perpetrada per membres de la família (Silva et al., 2021). És fonamental abordar aquest problema i promoure entorns segurs i respectuosos per l’estudiantat del grau d'Infermeria. Tanmateix, el col·lectiu d’estudiants d’Infermeria son futurs agents actius de salut, per la qual cosa, necessiten desenvolupar unes competències mínimes per tal de realitzar un abordatge clau en matèria de VG.  La formació en VG és crucial per a abordar aquest greu problema de salut pública.

Una revisió actual sobre els coneixements, actituds, preparació i pràctica de l’estudiantat d'Infermeria envers la violència de gènere (Shaqiqi et al., 2022)  subratllava quatre necessitats d’aprenentatge efectius pel currículum d’Infermeria: (1) facilitar la comprensió i el reconeixement per part de l’estudiantat d'Infermeria del maltractament físic i les seves conseqüències significatives; (2) millorar la comprensió limitada de les formes i els efectes de l'abús psicològic; (3) abordar supòsits preexistents i la influència dels factors socioculturals en la configuració de la comprensió, les actituds i el comportament de l’estudiantat d'Infermeria; i, finalment, (4) posar èmfasi en la responsabilitat de les infermeres a l'hora de proporcionar una atenció holística a les víctimes, i evitar entrar en el rol de derivador sense abordar de manera eficaç la demanda.

La proposta d’innovació docent amb clau de Gènere que es proposa a continuació s’emmarcaria a l’assignatura de Ciències Psicosocials aplicades a la Salut. És una assignatura bàsica que té com a objectiu principal proporcionar a l'alumnat d'Infermeria les eines i coneixements necessaris per comprendre i gestionar els factors psicosocials que influeixen en el comportament humà, en la salut i en el benestar dels pacients, però també comprendre el nostre funcionament a nivell personal i professional. Aquesta assignatura s'enfoca en els següents aspectes: psicologia de la salut, sociologia de la salut, comunicació i relacions interpersonals i Infermeria psicosocial, entre d'altres. En conjunt, l'assignatura busca formar infermeres capaces d'entendre i abordar els factors psicosocials en el context de la cura de la salut, millorant així la qualitat de l'atenció i els resultats de salut. 

Els resultats d’aprenentatge de matèria (RAM) que treballem dintre de l’assignatura son els de “K15:Definir les etapes del cicle de la violència gènere; C07:Establir una relació empàtica i respectuosa amb les persones, famílies i grups que afavoreixi l' expressió de les seves preocupacions i interessos; C08:Utilitzar estratègies i habilitats de comunicació efectiva amb pacients, famílies i grups socials; C09:Col·laborar amb altres/es professionals de l'àmbit sanitari i social en la detecció i assistència a persones víctimes de violència de gènere”. A la nostra assignatura treballem aquests RAMs amb metodologies docents centrades bàsicament amb una sessió magistral fomentant el debat participatiu. Malauradament, creiem que és necessari un canvi de 180º en la metodologia docent per tal de reforçar les competències, habilitats i coneixements específics.

La metodologia escollida per realitzar la proposta d’innovació docent és la simulació clínica. Aquesta proporciona un entorn controlat i segur per a l'aprenentatge, promovent la confiança i les habilitats necessàries per a la pràctica clínica (Baquero Marín et al., 2019). La simulació ofereix molts avantatges: en primer lloc, permet a l’estudiantat practicar tant les habilitats tècniques com les no tècniques i essencials amb els pacients i entre iguals; en segon lloc, els errors que es puguin generar no afecten als usuaris reals; finalment,  l’estudiantat experimenta situacions reals i aprenen d'elles  a través de l’aprenentatge vivencial (Baquero Marín et al., 2019).

Desafortunadament, són pocs els estudis científics en la detecció i abordatge de la VG mitjançant la simulació en estudiants d’Infermeria. Destaca un estudi que va explorar les percepcions d'estudiants d'Infermeria de tercer any sobre consultes de vídeo simulades per a ajudar a possibles víctimes de violència de gènere. Els resultats van mostrar que l’estudiantat va millorar el seu coneixement sobre la gestió de víctimes de violència de gènere, incloent-hi la consciència del problema, el reconeixement del paper dels professionals d'Infermeria i les habilitats no tècniques. No obstant això, també van expressar la necessitat de capacitació contínua, especialment en habilitats socioemocionals, tècniques d'entrevista i enfocament de l'atenció holística (Jiménez-Rodríguez et al., 2020).

Objectius inicials relacionats amb la millora dels aprenentatges de l'alumnat implicat: 

Objectiu General

  • OG1. Millorar l’aprenentatge d'estratègies i habilitats no tècniques en la detecció i assistència a persones víctimes de violència de gènere.

Objectius específics

  • OE1. Valorar de manera integral la persona mitjançant l’exploració psicoemocional mitjançant l’entrevista i instruments validats.
  • OE2. Detectar si existeix VG i les conseqüències i riscos que se’n desprenen.  
  • OE3. Identificar les necessitats psicoemocionals i físiques i les principals intervencions d’Infermeria per abordar la VG.  
  • 0E4. Determinar els passos a seguir per a realitzar una intervenció infermera per abordar la VG.
  • 0E5. Identificar les principals habilitats comunicatives a potenciar quan es treballi amb la víctima de VG.
Codi del projecte: 
2024RSU-UB/007
Convocatòria: 
Projectes RSU
Estat: 
Actiu
Coordinació: 
Sara Sanchez Balcells
Participants: 
Montserrat Puig Llobet
Zaida Palmira Agüera Imbernon
Maria Teresa Lluch Canut
Ensenyament/s: 
INFERMERIA
Assignatures implicades: 
362285 - Ciències Psicosocials aplicades a la Salut