Uso médico del cannabis y los cannabinoides: Preguntas y respuestas para la elaboración de políticas

Desde el Observatorio Europeo de Drogas (EMCDDA) ante las controversias y retos que está significando el cánnabis ha generado una serie de informes para explorar las principales cuestiones.

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El EMCDDA tiene por objeto facilitar un conocimiento más fundamentado de los aspectos que son importantes para desarrollar mejores políticas y acciones relacionadas con las drogas en toda Europa. En una nueva serie de informes, fijan su atención en el cannabis, una sustancia con una larga historia de uso que ha surgido recientemente como un tema conflictivo y problemático en los debates de políticas sobre drogas a escala europea e internacional.

El cannabis es la droga ilegal más consumida en Europa. También es la droga sobre la que están más polarizadas tanto las opiniones públicas como el debate político. El interés en este campo está creciendo con rapidez, impulsado por ciertos avances internacionales bastante drásticos en las formas en que algunos países y jurisdicciones están regulando esta sustancia. En el caso de Europa, esto quiere decir que las preguntas sobre lo que constituye una respuesta adecuada de la política al cannabis se han convertido en un tema importante y de actualidad.

En respuesta, el EMCDDA está elaborando una serie de artículos que tratan de explorar, de forma objetiva y neutra, algunos de los principales problemas existentes en este campo.

Se publicarán una serie de informes, cada uno de los cuales abordará un aspecto diferente de este campo dinámico y complejo de la política. El objetivo en esta serie es ofrecer una visión general de la evidencia científica y la práctica actual para aquellas personas interesadas en este campo, ofrecer información para el debate y no recomendar ninguna perspectiva política concreta.

En este informe se examinan las pruebas y la práctica en relación con la aprobación del uso de cannabis o medicamentos a base de cannabis con fines terapéuticos. Este tema tiene un interés creciente, no sólo porque varios países europeos están desarrollando políticas en esta materia, sino también porque el marco internacional puede cambiar después de la reciente revisión del cannabis por el Comité de Expertos en farmacodependencia de la OMS.

Descargar el informe en castellano.

Mujeres y drogas. Manual para la prevención de recaídas con perspectiva de género

Manual para la prevención de recaídas con perspectiva de género. Parte teórica y práctica. Dirigido a las profesionales que trabajan en el ámbito de las drogodependencias y desean mejorar la oferta terapéutica de su recurso a través de intervenciones sensibles al género.

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Este manual contiene una primera parte teórica en la que se presenta, por un lado, el modelo o sistema sexo-género, así como diversas referencias científicas que incorporan la perspectiva de género en el análisis del consumo de drogas para concretar, desde esas mismas directrices, lo hallado respecto de la prevención de recaídas de las mujeres en particular.

En conjunto, se han incluido los artículos académicos provenientes de la literatura internacional, textos monográficos realizados por organismos internacionales públicos y privados, así como los hallazgos extraídos de la revisión bibliográfica de fuentes científicas destacadas relacionadas con la cuestión objeto de estudio.

Igualmente, se ha puesto especial interés en incorporar otros trabajos e investigaciones que utilizan una metodología cualitativa y rescatan los discursos de mujeres que son o han sido usuarias de drogas como fuente primaria de conocimiento, y que aun siendo más escasos, resultan muy enriquecedores.

La segunda parte del manual está dedicada al desarrollo de una propuesta metodológica de intervención con mujeres desde perspectiva de género. Las dinámicas propuestas están en relación directa con lo expuesto en la primera parte del manual, y ofrecen un itinerario de intervención que puede realizarse tanto a nivel grupal como individual en caso de que sea necesario.

Las dinámicas se nutren de textos, videos y fichas de trabajo que se mantendrán actualizados en la Web dedicada a este manual. Habrá un espacio de contacto, abierto a sugerencias y modificaciones.

Este manual tiene como destinatarias finales a las mujeres drogodependientes, pero lógicamente se dirige como mediadoras a las profesionales que trabajan en el ámbito de las drogodependencias y desean mejorar la oferta terapéutica de su recurso a través de intervenciones sensibles al género.

Herramienta de interés para terapeutas; personal sanitario de atención primaria que detecta consumos de drogas en chicas o mujeres cuando acuden a estos dispositivos; profesionales de la psicología, la educación y/o el trabajo social que intervienen con mujeres drogodependientes; personas administradoras y/o gestoras de programas asistenciales; ONGs; entidades públicas y privadas e instancias que subvencionan programas de intervención dirigidos a mejorar la calidad y efectividad de los servicios asistenciales de drogodependencias en general.

Via www.lasdrogas.info 

World Ayahuasca Conference 2019, Girona 31 de mayo – 2 de junio

La tercera World Ayahuasca Conference explorará cómo las prácticas alrededor de la ayahuasca tienen un impacto no solo sobre los individuos, sino también sobre las comunidades, las sociedades, y sobre nuestro planeta.

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Durante tres días de conferencia, y a través de diferentes actividades y eventos paralelos, los participantes podrán interactuar entre ellos, participar en diálogos, escuchar a inspiradores ponentes, y disfrutar juntos de la gastronomía, música, y arte.

La Conferencia será un insólito encuentro que reunirá desde líderes indígenas, a científicos, políticos, líderes del pensamiento, activistas, artistas visionarios, cineastas, músicos y a otros expertos destacados en el mundo de las plantas medicinales.

AYA2019 tendrá lugar en la histórica ciudad de Girona, a 30 minutos en tren de Barcelona y a pocos minutos por carretera de las maravillosas playas de la Costa Brava.

Hasta 120 presentaciones y paneles a cargo de conferenciantes internacionales

Donde se abordarán las más recientes investigaciones científicas, la cultura y derechos de los indígenas, la sostenibilidad, los asuntos comunitarios, la política, la espiritualidad y mucho más.

Podréis disfrutar de diálogos comunitarios sobre temas como la Ayahuasca y la medicalización de los psicodélicos, la Ayahuasca y el pensamiento emprendedor, investigación indígena sobre la Ayahuasca, política y reconocimiento de la Ayahuasca como medicina tradicional, la justicia restaurativa, los abusos sexuales, la conservación de la Amazonía y mucho más.

Más información en www.ayaconference.com/

Se subestima la gravedad y duración de la abstinencia de los antidepresivos, según un estudio

Más del 50% de las personas que dejan de tomar medicación antidepresiva experimentan como consecuencia síntomas de abstinencia; de estas, aproximadamente el 46% los califican como “efectos graves”.

Esta es una de las conclusiones de un estudio llevado a cabo por investigadores británicos bajo el título A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based?, con el fin de determinar la adecuación de las directrices de las guías de práctica clínica americana y británica sobre depresión, relativas a la incidencia, severidad y duración de los efectos de abstinencia secundarios a la retirada de la medicación antidepresiva.

Según manifiestan los autores de la investigación, las actuales guías de la Asociación Americana de Psiquiatría (American Psychiatric Association) y del Instituto Nacional de Excelencia para la Salud y los Cuidados (NICE-National Institute for Health and Care Excellence), establecen que los síntomas de abstinencia de esta medicación son “autolimitados”, y suelen durar entre una y dos semanas.

Para evaluar la adecuación de esta afirmación, emprendieron una revisión sistemática de la literatura existente en torno a este tema. Tras analizar los datos, detectaron que los síntomas de abstinencia aparecían en el 56% de los casos en los que se dejaba de tomar los antidepresivos. Entre aquellas personas que experimentaron los efectos de la abstinencia, el 46% calificó los síntomas de extrema severidad.

Los resultados mostraron también contradicciones con respecto a las directrices de las guías clínicas relativas a la abstinencia, encontrando una proporción significativa de personas que reportaron este tipo de síntomas durante más de dos semanas, e incluso a lo largo de varios meses.

Los autores del estudio concluyen poniendo de relieve la trascendencia de actualizar con premura las directrices de las guías de Práctica Clínica de Reino Unido y EE.UU., ya que “están claramente en desacuerdo con la evidencia sobre la incidencia, la gravedad y la duración de la abstinencia de los antidepresivos”. Una situación que, de no cambiar, puede conllevar, en palabras de los autores, importantes implicaciones clínicas, entre ellas, problemas en el diagnóstico de la abstinencia, una consecuente prolongación de la toma de antidepresivos, prescripciones innecesarias de esta medicación y, en general, una mayor tasa de prescripciones.

Asimismo, recomiendan que los miembros del equipo de revisión que se encarguen de dichas actualizaciones no mantengan ningún tipo de relación con la industria farmacéutica, siendo preferiblemente profesionales de la salud mental no médicos, y que en este proceso de actualización, se tenga en cuenta la experiencia de personas usuarias de medicación.

Fuente: Davies, J., Read, J. (in press). A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based?. Addictive Behaviors (in press). Disponible online en: https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.08.027

Nota: artículo original publicado en infocop.es  via @lasdrogasinfo 

Un estudio revela que podría haber síndrome de abstinencia por consumo de cannabis

En los usuarios frecuentes de cannabis, la prevalencia del síndrome de abstinencia fue del 12,1%.

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El síndrome de abstinencia de cannabis fue añadido recientemente al “Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales” en su edición más reciente, el DSM-5. Con el aumento del consumo de cannabis entre los adultos de EE.UU., hace falta información sobre la prevalencia y las correlaciones entre el síndrome de abstinencia en la población general. Este estudio presenta hallazgos representativos a nivel estadounidense sobre la prevalencia, los correlaciones sociodemográficas y clínicas del síndrome de abstinencia en adultos de EE.UU.

En los usuarios frecuentes de cannabis, la prevalencia del síndrome de abstinencia fue del 12,1%. Los síntomas de abstinencia más comunes entre las personas con síndrome de abstinencia fueron:

  • Nerviosismo/ansiedad (76.3%)
  • Hostilidad (71.9%)
  • Dificultad para dormir (68.2%)
  • Estado de ánimo deprimido (58.9%)

El síndrome de abstinencia se asoció con una discapacidad significativa y con trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad, trastornos de la personalidad y historial familiar de depresión, pero sin embargo no se asoció a un historial personal de otros trastornos por uso de sustancias o antecedentes familiares de problemas por el uso de sustancias.

El síndrome de abstinencia es altamente comórbido y discapacitante. Sus síntomas compartidos con los trastornos depresivos y de ansiedad exigen que los médicos conozcan el síndrome de abstinencia y los factores asociados para promover un tratamiento más eficaz entre los consumidores frecuentes de cannabis.

Nota: estudio publicado en sciencedirect.com via @lasdrogasinfo