Solicitud de examen de salud

Examen de salud. Medicina del trabajo (Aulario Florensa, 8 – Tel. y fax: 934 02 45 97)

    Los campos con asterisco (*) son obligatorios.

    Datos personales

    PASPDI

    Consentimiento

    Por la presente y en virtud de lo dispuesto en el art. 22 de la LPRL 31/1995 de 8 de noviembre, según el cual la UB garantiza la vigilancia de la salud en función de los riesgos inherentes al puesto de trabajo, así como en virtud del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, y de la Ley orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, para que el personal de la Unidad de Servicio Médico lleve a cabo el Examen de Salud Específico en función de mi puesto de trabajo, así como para que los datos de salud obtenidos en este estudio, sean incorporadas en el fichero de la USM, dedicado a la gestión preventiva.

    Doy mi consentimiento*

    Derecho de información relativo al tratamiento de datos personales

    (1) El responsable del tratamiento de sus datos es la Secretaría General de la Universidad de Barcelona. (2) La finalidad del tratamiento es gestionar la vigilancia periódica del estado de salud de los trabajadores. (3) Tiene derecho a acceder a sus datos, rectificarlos, suprimirlos, oponerse a su tratamiento, solicitar la portabilidad y la limitación de los tratamientos, en determinadas circunstancias. (4) Puede consultar la información detallada de los tratamientos citados