Sol·licitud d’Equips de protecció individual Per sol·licitar EPI’s has d’omplir el següent formulari: Els camps amb asterisc (*) són obligatoris Dades personals Nom i cognoms* Correu electrònic* Facultat i departament / Centre i unitat* EPI's Tipus EPIGuants de seguretatGuants de làtexGuants de vinilGuants de protecció tèrmicaGuants de criogèniaMàscara de pols i partículesMàscara de gasos i vaporsAuricularsCascBotesAltres En cas de seleccionar "Altres" indica quins Descripció tasques Accepto compromís de: Utilitzar els EPI quan es realitzin les tasques que així ho requereixen. Consultar qualsevol dubte respecte a la utilització correcta. Mantenir-lo en perfecte estat i conservació. Sol·licitar un nou EPI en cas de pèrdua o deteriorament. Signatura Signatura (Dibuixa la teva signatura al requadre) Dret d’informació relatiu al tractament de dades personals (1) El responsable del tractament de les vostres dades és la Secretaria General de la Universitat de Barcelona. (2) La finalitat del tractament és gestionar la prevenció de riscos laborals. (3) Teniu dret a accedir a les vostres dades, rectificar-les, suprimir-les, oposar-vos al seu tractament, sol·licitar-ne la portabilitat i la limitació dels tractaments, en determinades circumstàncies. (4) Podeu consultar la informació detallada dels tractaments esmentats. Declaro que he llegit el dret d’informació.